2021河南医保报销的流程是怎么报销的需要哪些材料(2)

　　２、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的１０％，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

　　３、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负１０％，再按本地规定计算可报销金额。

　　４、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

　　门诊医保报销是需携带齐相关资料到社保中心部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。住院医保报销则较为繁琐。

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